Взаимопомогательная Социальная Терапия (ВПСТ). Глава 1
Глава первая: Введение
Почему была разработана Взаимопомогательная Социальная Терапия (ВПСТ)
Психическое здоровье как радикальная самозащита
Когнитивные аспекты ВПСТ
Обзор
Процесс ВПСТ для изменений
Настройка ВПСТ
Сценарий и спонтанные моменты
Ключевые соображения
Глава третья. Рассмотрение наших убеждений
Порождающие убеждения, промежуточные убеждения и автоматические мысли
Распознавание когнитивного диссонанса
Типология когнитивного диссонанса
Инструменты, техники и вопросы
Совместные обсуждения
Темп и прерывание
Разработка значимого содержания
Развитие общего языка чувств и мыслей
Шкалирование
Выявление когнитивных искажений
Инструменты перспективы
Обходные пути
Спонтанные моменты
Переходные вопросы
Символические техники
Роль тройки в третьей фазе
Уменьшение силы старых порождающих убеждений
Инструменты для поддержки альтернативных порождающих убеждений
Уменьшение рецидивов
Завершение ВПСТ
Сохранение результатов ВПСТ
Самотерапия
Постоянная поддержка самотерапии
Глава восьмая: Взаимопомощь и использование ваших инструментов
Эпилог
{Коллектив Джейн Аддамс — маленький анархический коллектив, состоящий из профессиональных социальных работников, психологов и людей других профессий, полагающих для того, чтобы иметь настоящую и устойчивую культуру сопротивления, мы должны быть способны поддерживать свое психическое здоровье. Коллектив считает, что эта работа является существенной частью самозащиты сообщества.
Перевод Mutual Aid Social Therapy by The Jane Addams Collective}
Глава первая: Введение
Почему была разработана Взаимопомогательная Социальная Терапия (ВПСТ)
Психическое здоровье как радикальная самозащита
Когнитивные аспекты ВПСТ
.
Почему была разработана Взаимопомогательная Социальная Терапия (ВПСТ)
«Оно {общество] зиждется на сознании — хотя бы инстинктивном, — человеческой солидарности, взаимной зависимости людей. Оно зиждется на бессознательном или полуосознанном признании силы, заимствуемой каждым человеком из общей практики взаимопомощи; на тесной зависимости счастья каждой личности от счастья всех, и на чувстве справедливости, или равноправия, которое вынуждает личность рассматривать права каждого другого, как равные его собственным правам.»
- Петр Кропоткин, 1902 г.
Коллектив Джейн Аддамс {The Jane Addams Collective} сформировался в ответ на потребности радикальных активистов в поддержке психического здоровья сообществом. В этом мы хотели полагаться друг на друга, а не на традиционную терапию или психиатрию, отчасти потому, что совместная работа над решением наших общих проблем давала возможность укрепить наше сообщество. Мы видели в этом не только способ помочь друг другу справиться с острыми и хроническими проблемами, но и как способ начать доверять друг другу в условиях близости и уязвимости, как способ сказать, что новое общество, которое мы пытаемся построить, не должно стыдиться эмоциональной честности.
Пытаясь построить ВПСТ, мы стремились помочь себе и другим освоить навыки, которые помогут нам выжить, навыки, которые можно использовать всю оставшуюся жизнь, чтобы быть сильными и здоровыми. В этом заключается социально-терапевтическая часть ВПСТ. Мы считаем, что психологическое здоровье может быть революционным процессом. Поддержание здорового и открытого здравомыслия в репрессивном и безумном обществе является частью устойчивого сопротивления сохранению существующего положения вещей. Мы ищем новые способы для нашего сообщества обеспечить «терапию» сообществом, которое отражает наши идеалы. ВПСТ- это лишь часть этой экологии взаимной поддержки и ответственности.
ВПСТ — это открытый и развивающийся набор когнитивных техник, направленных на улучшение эмоционального здоровья людей в неиерархической и непатологической модели. ВПСТ в значительной степени опирается на методы, используемые в рационально-эмоциональной терапии {Rational Emotive Therapy}, экзистенциальной психологии {Existential Psychology}, когнитивно-поведенческих техниках {Cognitive Behavioral Techniques}, диалектико-поведенческой терапии {Dialectical Behavioral Therapy} и связанных с ними системах. В последнее время мы также используем в процессе работы Символические Техники {Symbolic Techniques}. Основное внимание ВПСТ уделяется обучению методам саморефлексии и решению проблем, которые могут позволить людям добиться позитивных изменений в своей эмоциональной жизни. Хотя ВПСТ по своей сути является самотерапией, она опирается на силу небольших групп (тройка или команд) партнеров, которые поддерживают человека, обретающего уверенность в себе с помощью инструментов ВПСТ.
Участники ВПСТ чередуют роли консультанта и консультируемого, что позволяет им лучше понять каждый аспект ВПСТ. Перемещение между ролями в группе равных между собой в конечном итоге приводит к тому, что участники становятся более здоровыми и приобретают навыки поддержки других людей в наших радикальных сообществах и в других местах.
ВПСТ отвергает традиционные иерархические роли в системе психического здоровья и вместо этого создает более погруженное и основанное на опыте понимание методов. Она также отвергает закрытость и профессионализм поддержки в современной терапии, способствуя участникам дополнять теорию и практику ВПСТ.
ВПСТ не является ни традиционной психотерапией, ни групповой терапией. ВПСТ использует принцип взаимопомощи и растущий набор методов из открытых источников, чтобы помочь преодолеть эмоциональные трудности в жизни людей. ВПСТ не заменяет и не стремится подорвать традиционную психотерапию и психиатрию, а предлагает разумную, экспериментальную и эффективную самотерапию, основанную на более радикальной этике. ВПСТ был основан профессионалами в области психического здоровья, но стремится создать эффективную и поддерживающую практику для улучшения нашей психической жизни вместе с другими людьми, разделяющими их желание радикальных изменений в обществе. Короче говоря, мы стараемся учитывать умственную и эмоциональную борьбу, которая совпадает с нашими действиями и организацией.
Психическое здоровье как радикальная самозащита
Нередко революционеры и радикалы всех разновидностей тратят время, деньги и энергию на занятия по самообороне, готовясь к физическим столкновениям с государством и другими противниками. Самооборона была важной характеристикой революционного проекта. Однако физическая готовность — это только одна часть настоящей самообороны. Психическое здоровье слишком часто игнорируется как обязательная составляющая для участия в устойчивых радикальных проектах. Вполне предсказуемо, что это упущение серьезно подорвало эффективность нашего сопротивления, а также ограничило социальные отношения, которые мы строим, и нашу способность создавать подлинные и сильные сообщества. Это упущение представляет собой сложное сочетание стигмы и вполне обоснованной подозрительности по отношению к существующим моделям и отраслям психического здоровья, а также следствие недостаточной доступности услуг в области психического здоровья при капитализме. Мы должны найти способ преодолеть эти препятствия и изучить способы укрепления нашего психического здоровья, чтобы отказаться от воспроизводства системы насилия, в которой мы живем, и продолжать бросать вызов превосходству белой расы, капитализму и патриархату.
Было бы наивно полагать, что дисфункциональные и угнетающие социальные структуры влияют на нас только физически и материально, не затрагивая наши эмоции и поведение. Столь же наивно полагать, что модели психического здоровья, которые напрямую извлекают выгоду из этих несправедливых и угнетающих социальных структур, предлагают лучший совет по укреплению психической самозащиты и здоровья радикального сообщества. Слишком часто репрессивные общества использовали критерии для оценивания психического здоровья для принуждения, а иногда и наказания тех, кто выступает против господства и принуждения; поэтому для революционеров естественно в целом скептически относиться к терапии. Мы все знаем, что силы угнетения обычно используют физическую силу, но это не означает, что мы по своей природе отвергаем физическое воздействие для достижения наших целей. Цель радикальной терапии должна состоять не в том, чтобы приспособить человека к существующему положению вещей, а в том, чтобы дать ему возможность обрести самостоятельность в отношении своих эмоций и поведения и чтобы он мог работать в сообществе для достижения этих целей.
Радикальные виды терапии должны уважать политические цели участников. ВПСТ — это одна из терапий, которая выделяет автономию и антиавторитарные режимы, позволяющие людям управлять своими эмоциями и поведением так, как они находят продуктивным и приятным. Радикальные виды терапии должны стремиться к созданию ситуаций, в которых люди могут свободно преодолевать эмоциональные и поведенческие препятствия, влияющие на их способность формировать отношения и сопротивляться. Терапия должна быть не только реактивной, сосредоточенной на существующей травме, но также превентивной, подготавливающей человека к будущим стрессам, угнетению или трудностям. ВПСТ — это не столько устранение травм, сколько освоение инструментов, позволяющих быть эмоционально и поведенчески намеренным и самостоятельным.
ВПСТ деконструирует традиционные когнитивные терапевтические техники, рассматривая их в рамках радикальной политической практики. ВПСТ отвергает иерархию и статические роли терапевта и пациента, и заменяет их обучающимся сообществом, в котором роли намеренно меняются. Рассказчики (так называют тех, кого консультируют) становятся сторонниками (так называют тех, кто консультирует) и, наоборот, тем самым создавая более целостные и равноправные социальные отношения, которые противоречат парадигме специалиста в когнитивной психологии. ВПСТ использует инструменты групповой терапии и сетей взаимной поддержки для создания среды сообщества вместо традиционных двоичных моделей, которые можно найти во всех терапевтических моделях, включая когнитивные. ВПСТ практикует предельную прозрачность как часть своей модели, представляя все инструменты ВПСТ до их использования на лечебной встрече вместе с тем, что участники испытывают как использование инструментов, чтобы помочь другим, так и инструменты, используемые другими, чтобы помочь им. Такой подход полностью демистифицирует процесс и цели лечебных встреч. ВПСТ фокусируется на автономии, и его инструменты противостоят созданию зависимых отношений, столь распространенных в терапевтической среде. Это делается путем удаления двоичной модели и создания различных групповых конфигураций. ВПСТ фокусируется на способности сообщества оказывать поддержку, а не на специалистах или харизматичных личностях. ВПСТ обучает инструментам неспециалистов и позволяет им использовать их таким образом, чтобы помогать другим и, в конечном итоге, самим себе. ВПСТ позволяет группе и участвующим людям создавать общественные стандарты программы и рассматривать способы поддержки друг друга, чтобы создать открытую и интимную среду, свободную от обязательной «отчетности».
ВПСТ бесплатна и добровольна, она устраняет материальные соображения, принудительные финансовые структуры и создаёт открытую атмосферу для исследования и мастерства. ВПСТ — это открытая система. Она стремится развиваться и меняться с каждой лечебной встречей, отвергая статичные или догматические решения. ВПСТ в первую очередь основана на когнитивной психологии, но достаточно разнородна, чтобы использовать инструменты других методов и веяний.
ВПСТ позволяет локализовать проблемы в нескольких местах, а не только в человеке, как в традиционной психотерапии, и учитывает текущий политический анализ и критику существующих социальных структур общества. Радикальные критика и идеи наполняют каждый аспект опыта ВПСТ, которая является явно политическим проектом. ВПСТ можно легко воспроизвести без значительных денежных затрат, времени или энергии, не требуется получения разрешения от специалистов или государственного органа.
ВПСТ не является исключительной; это всего лишь один набор инструментов среди многих.
Когнитивные аспекты ВПСТ
Взамопомогательная Социальная Терапия основана на принципах когнитивной психологии и знаниях в области когнитивной неврологии. ВПСТ интересуется тем, как эмоции и поведение, возникающие в мозгу, проявляются в жизни людей. В этом разделе объясняется, как неврологические процессы в мозгу создают различные психологические состояния и как можно контролировать эти процессы.
Предвестники некоторых фундаментальных аспектов когнитивной терапии были обнаружены в различных западных философских традициях, в частности у греческих стоиков. Стоики теоретизировали, что «реальность» мира вторична по отношению к интерпретации мира разумом. Более того, два наиболее известных стоика, Сенека и Зенон, подчеркивали, что деструктивные эмоции являются результатом ошибок в суждениях и что «нравственно и интеллектуально совершенный» человек может избежать неприятных эмоций. Стоики верили в способность человека контролировать свою волю и утверждали, что его эмоции и реакции на эти эмоции (поведение) могут быть освобождены от внешних обстоятельств.
Философия стоиков с ее упором на субъективное и активное создание своего эмоционального состояния и реакции (поведения) снова вызвала интерес у экзистенциалистов 50-х гг. Послевоенные философы, особенно во Франции, столкнулись с необходимостью объяснить иррациональный и жестокий мир, в котором что-то подобное Холокосту могло быть осуществлено в такой цивилизованной стране, как Германия. Западный мир был охвачен апокалиптической стратегией взаимного гарантированного уничтожения (Mutual Assured Destruction MAD) во время холодной войны. Как можно было понять свою жизнь, живя в «Обществе абсурда»? Для экзистенциалистов, а именно Сартра и Камю, ответ заключался в сознательном изменении своего мышления, как учили стоики.
Экзистенциальная психология и рациональная психология взяли идеи из философии Сартра и Камю и начали применять их к психологии и, в частности, к терапии. В середине 1950-х влиятельный психиатр доктор Альберт Эллис произвел революцию в терапии с рационально-эмоциональной терапией (РЭТ). Эллис, на которого повлияли чтение трудов стоиков и дружба с Сартром, считал, что «механизмы мозга могут быть преобразованы» путем создания новых парадигм (моделей мышления), которые приведут к тому, что люди смогут сознательно изменять как свои эмоции, так и поведение. Эллис отверг фрейдистский психоанализ и другие психодинамические подходы, утверждая, что с помощью заранее обдуманного и сознательного применения разума можно изменить собственное эмоциональное и поведенческое состояние. Эллис утверждал, что «не люди и события наносят психологические раны, а интерпретации стимулов». Эллис утверждал, что если мы изменим нашу интерпретацию событий и людей, то это обязательно изменит наше эмоциональное состояние (что, в свою очередь, изменит наше поведение). Его идеи и методы привели непосредственно к революции в когнитивной терапии в США и Европе.
Когнитивная терапия — это метод краткосрочной психотерапии, разработанный в 1960-х годах американским психиатром Аароном Беком. Когнитивная терапия основана на когнитивной модели, согласно которой мысли, чувства и поведение взаимосвязаны, и что люди могут двигаться к преодолению трудностей и достижению своих целей, выявляя и изменяя вредное или неточное мышление, проблемное поведение и гнетущие эмоциональные реакции.
Чтобы понять взаимосвязь между мыслью и эмоциональными/поведенческими реакциями, необходимо понять две неврологические системы: лимбическую систему и кору головного мозга.
Лимбическая система представляет собой совокупность мозговых структур, расположенных по обеим сторонам таламуса, прямо под головным мозгом. Лимбическая система поддерживает множество функций, включая эмоции, поведение и мотивацию. Эмоциональная жизнь в значительной степени сосредоточена в лимбической системе. Она является привратником для вегетативной нервной системы, которая в наибольшей степени отвечает за реакцию «бей или беги» у многих организмов. Лимбическая система отвечает за регуляцию реакций тела на эмоции, активируемых адреналином и более чем 131 другим биохимическим соединением. Когда лимбическая система активируется, в организме химически индуцируется эмоция и последующее поведение.
Кора головного мозга представляет собой совокупность систем, расположенных во внешнем слое человеческого мозга. Она отвечает за «высшие функции», такие как мышление, решение проблем и распознавание образов. Именно здесь мы вырабатываем модели и представления о мире. Когда другие части мозга получают стимулы из окружающего мира, кора головного мозга интерпретирует данные и, при необходимости, активирует лимбическую систему на основе интерпретации. Лимбическую систему можно активировать позитивно, негативно или оставить в состоянии ожидания (нейтральном). Каждое из этих состояний высвобождает различные биохимические вещества в мозг и тело.
Хотя невозможно сознательно изменить срабатывание лимбической системы во время воздействия стимулов (поскольку это происходит очень быстро), когнитивные терапевты стремятся заранее изменить анализ, происходящий в коре головного мозга, чтобы в следующий раз, когда возникает подобный стимул, команда лимбической системе была другой. Когнитивная терапия заключается в том, чтобы заставить кору головного мозга изменить свой анализ чего-то отрицательного на нейтральное или даже, возможно, положительное (вы также можете изменить положительное на нейтральное или отрицательное, что связано с неблагоприятным обусловливанием). Однако проблема этого механистического подхода в том, что он не очень точен. Когнитивные терапевты не сводят поведение к коре головного мозга, сосредотачиваясь на паттернах, предположениях и/или убеждениях, лежащих в основе анализа коры головного мозга. Это позволяет человеку сознательно изменить то, как он будет анализировать и интерпретировать серию реляционных стимулов, что затем повлияет на активацию лимбической системы. Способность изменить убеждение и заменить его альтернативными убеждениями позволяет человеку получить некоторый контроль над неадекватными нейронными реакциями, которые приводят к неприятным и непродуктивным чувствам и поведению.
.
Взаимопомогательная Социальная Терапия (ВПСТ). Глава 2. ВПСТ в целом
